Pregunta 7 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Neurología

Mielopatía cervical espondilótica

Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 7 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Hombre de 75 años consulta por un cuadro de dificultad para la marcha de 2 años de evolución de forma progresiva. Presenta reflejos vivos en las cuatro extremidades. Se muestra la RM cervical realizada. Con respecto al cuadro clínico del paciente señale la respuesta INCORRECTA: Pregunta asociada a la imagen 7

Mielopatía cervical espondilótica — imagen de la pregunta 7 del examen MIR 2025

1
El cuadro de paraparesia puede ser asimétrico.
2
La progresión de la enfermedad es lenta pero puede acelerarse por movimientos de flexión o extensión cervical forzados.
3
Se trata de una enfermedad primaria de motoneurona.
4
La incontinencia urinaria aparece con la progresión de la enfermedad.

Respuesta correcta: opción 3 — Se trata de una enfermedad primaria de motoneurona.

Explicación

La afirmación incorrecta es la opción 3. El paciente tiene una mielopatía cervical espondilótica: la RM muestra compresión medular por discos y osteofitos, y la hiperreflexia se debe a la compresión de los tractos corticoespinales, no a una enfermedad primaria de motoneurona como la ELA.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2025
Número: Pregunta 7
Asignatura: Neurología
Tema: Mielopatía cervical espondilótica
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 7 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neurología, sección «Tronco, pares craneales, vértigo y médula» (tema «Semiología y localización»).
Guía de referencia para «Mielopatía cervical espondilótica»: Recomendaciones EULAR — European Alliance of Associations for Rheumatology
Tratados de referencia de Neurología: Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías oficiales de la Sociedad Española de Neurología — SEN
Guías de la European Stroke Organisation — ESO
Guías y clasificaciones de la International League Against Epilepsy — ILAE

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.