Pregunta 194 · Examen MIR 2025 · Asignatura: ANATOMÍA PATOLÓGICA

Necrosis tumoral tras quimioterapia neoadyuvante

Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 194 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

En un paciente diagnosticado de una lesión tumoral ósea maligna que ha recibido tratamiento neoadyuvante, se realiza resección de la pieza y posterior biopsia para su análisis anatomopatológico. Indique, de las siguientes, ¿cuál es la información más relevante para el pronóstico del paciente?:

1
Tasa de necrosis en la pieza por efecto de terapia neoadyuvante.
2
Número de células tumorales en fase G0 de no división o interfase.
3
Porcentaje de células gigantes que se encuentran en la lesión.
4
Cantidad de células no estromales que componen el tumor.

Respuesta correcta: opción 1 — Tasa de necrosis en la pieza por efecto de terapia neoadyuvante.

Explicación

La opción correcta es la 1: en un sarcoma óseo resecado tras quimioterapia neoadyuvante, el porcentaje de necrosis tumoral en la pieza, graduado con el sistema de Huvos, es el factor pronóstico histológico más importante; una necrosis del 90 % o más indica buena respuesta y mejor supervivencia.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2025
Número: Pregunta 194
Asignatura: ANATOMÍA PATOLÓGICA
Tema: Necrosis tumoral tras quimioterapia neoadyuvante
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 194 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Oncología, sección «Oncología quirúrgica: digestivo, pulmón, cabeza y cuello y hueso» (tema «Temario complementario de Oncología»).
Tratados de referencia de Anatomía Patológica: Robbins y Cotran. Patología Estructural y Funcional — Kumar, Abbas y Aster (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Clasificación de tumores de la OMS (WHO Blue Books) — IARC / OMS

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.