Pregunta 95 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Neurología
Neuralgia del trigémino
Mujer de 45 años que presenta un dolor de características lancinantes en hemicara derecha. El dolor se despierta al tocarse, lavarse o cepillarse los dientes. No le duele por la noche. Señale la respuesta INCORRECTA:
- 1
El tratamiento más efectivo es la descompresión quirúrgica si existe contacto neurovascular.
- 2
La carbamazepina sigue siendo el tratamiento de elección.
- 3
Tanto la radiocirugía como los procedimientos ablativos (p.ej. radiofrecuencia) tienen riesgo de recidiva.
- 4
Es frecuente la pérdida de sensibilidad asociada al dolor.
Respuesta correcta: opción 4 — Es frecuente la pérdida de sensibilidad asociada al dolor.
Explicación
La opción 4 es la afirmación falsa: en la neuralgia del trigémino clásica la exploración neurológica es normal, y una pérdida de sensibilidad es un signo de alarma de neuralgia secundaria (esclerosis múltiple, tumor) que obliga a pedir resonancia, según los criterios de la Clasificación Internacional de las Cefaleas (ICHD-3).
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 95
- Asignatura
- Neurología
- Tema
- Neuralgia del trigémino
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 95 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Neurología, sección «Cefaleas primarias y neuralgia del trigémino» (tema «Cefaleas, neuralgias e hipertensión intracraneal»).
- Tratados de referencia de Neurología
- Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
- Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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