Pregunta 94 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Neurología
Apoplejía hipofisaria
Hombre de 67 años con deterioro brusco del nivel de conciencia, encontrándose obnubilado. Presenta alteración visual, con ptosis y midriasis del ojo derecho asociados a pérdida de visión en ojo derecho, sólo cuenta dedos con ojo izquierdo. La TC craneal muestra una lesión hemorrágica que agranda y deforma la silla turca, con cierta extensión supraselar. En relación con este cuadro clínico, señale la respuesta INCORRECTA:
- 1
El tratamiento quirúrgico por vía endoscópica transnasal urgente podría mejorar el pronóstico visual y de afectación de pares.
- 2
Suele cursar con hiperfunción hormonal.
- 3
Este cuadro clínico puede aparecer también en mujeres tras el parto.
- 4
Suele producirse cuando de base hay una tumoración previa.
Respuesta correcta: opción 2 — Suele cursar con hiperfunción hormonal.
Explicación
La afirmación incorrecta es que la apoplejía hipofisaria suela cursar con hiperfunción hormonal: produce hipopituitarismo agudo, sobre todo déficit de ACTH.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 94
- Asignatura
- Neurología
- Tema
- Apoplejía hipofisaria
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 94 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Neurología, sección «Tumores del sistema nervioso central» (tema «Tumores, traumatismo craneoencefálico, facomatosis y encefalopatías carenciales y tóxicas»).
- Tratados de referencia de Neurología
- Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
- Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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