Pregunta 6 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Oftalmología

Hipertensión intracraneal idiopática y tratamiento

Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 6 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 27 años, sin antecedentes de interés, que acude a urgencias por episodios transitorios de pérdida de visión bilateral de 15 segundos de duración, cefalea al despertarse y acúfenos de unas semanas de evolución. Tiene un IMC de 29. La RM craneal descarta lesiones ocupantes de espacio. Con la clínica referida y la imagen de fondo de ojo ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: Pregunta asociada a la imagen 6

Hipertensión intracraneal idiopática y tratamiento — imagen de la pregunta 6 del examen MIR 2024

1
La pérdida de peso no es eficaz en esta situación.
2
La acetazolamida y la furosemida son fármacos empleados habitualmente.
3
Se debe realizar una punción lumbar antes de la prueba de imagen.
4
Los corticoides orales se usan ampliamente en el manejo de esta entidad.

Respuesta correcta: opción 2 — La acetazolamida y la furosemida son fármacos empleados habitualmente.

Explicación

La correcta es la opción 2: en la hipertensión intracraneal idiopática, el fármaco de primera línea es la acetazolamida, que reduce la producción de líquido cefalorraquídeo, y la furosemida se usa como alternativa o complemento. En las pacientes con sobrepeso se añade la pérdida de peso. El diagnóstico se apoya en los criterios de Friedman: papiledema, neuroimagen normal y presión de apertura elevada con líquido de composición normal.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
La perla MIR para no volver a fallarla
El razonamiento completo, opción por opción

Ver a qué especialidad puedo aspirar

Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2024
Número: Pregunta 6
Asignatura: Oftalmología
Tema: Hipertensión intracraneal idiopática y tratamiento
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 6 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Oftalmología, sección «Papiledema, hipertensión intracraneal idiopática y neuropatías ópticas» (tema «Neurooftalmología»).
Tratados de referencia de Oftalmología: Kanski. Oftalmología Clínica — Salmon (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Preferred Practice Patterns de la AAO — American Academy of Ophthalmology
Guías de la Sociedad Española de Oftalmología — SEO

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.