Pregunta 58 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Oftalmología
Uveítis hipertensiva por virus herpes
Hombre de 45 años con antecedentes de queratitis herpética de repetición en ojo izquierdo (OI). Consulta por dolor, hiperemia y visión borrosa en OI de un día de evolución. A la exploración presenta una agudeza visual con su corrección de 1,0 en OD y 0,6 en OI, la presión intraocular es de 18 mmHg en OD y 35 mmHg en OI. La exploración con lámpara de hendidura en OD es normal y en el OI presenta hiperemia ciliar, turbidez en cámara anterior, ligero leucoma corneal y un test de fluoresceína negativo. ¿Con cuál de las siguientes patologías relacionaría este cuadro clínico?:
- 1
Uveítis hipertensiva.
- 2
Glaucoma maligno.
- 3
Glaucoma neovascular.
- 4
Queratitis epitelial herpética.
Respuesta correcta: opción 1 — Uveítis hipertensiva.
Explicación
La opción correcta es la 1: un ojo con queratitis herpética previa, inflamación de cámara anterior, presión intraocular muy elevada y fluoresceína negativa corresponde a una uveítis anterior hipertensiva herpética, en la que la inflamación de la malla trabecular eleva la presión.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 58
- Asignatura
- Oftalmología
- Tema
- Uveítis hipertensiva por virus herpes
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 58 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Oftalmología, sección «Glaucoma por cierre angular y glaucomas secundarios» (tema «Glaucoma y uveítis»).
- Tratados de referencia de Oftalmología
- Kanski. Oftalmología Clínica — Salmon (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Preferred Practice Patterns de la AAO — American Academy of Ophthalmology
- Guías de la Sociedad Española de Oftalmología — SEO
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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