Pregunta 98 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Neurología

Diagnóstico diferencial parkinsonismos atípicos

Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 98 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

En un paciente con un síndrome parkinsoniano de dos años de evolución, señale cuál de las siguientes manifestaciones clínicas le harían dudar de un diagnóstico de enfermedad de Parkinson:

1
Disartria grave.
2
Ausencia de temblor.
3
Presencia de un trastorno de conducta del sueño REM.
4
Estreñimiento.

Respuesta correcta: opción 1 — Disartria grave.

Explicación

La opción correcta es la 1: una disartria grave en los primeros años de un parkinsonismo es una bandera roja que hace dudar de la enfermedad de Parkinson y orienta a un parkinsonismo atípico, como la parálisis supranuclear progresiva o la atrofia multisistémica, según los criterios diagnósticos de la MDS.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2023
Número: Pregunta 98
Asignatura: Neurología
Tema: Diagnóstico diferencial parkinsonismos atípicos
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 98 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neurología, sección «Enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movimiento» (tema «Trastornos del movimiento, demencias y sueño»).
Tratados de referencia de Neurología: Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías oficiales de la Sociedad Española de Neurología — SEN
Guías de la European Stroke Organisation — ESO
Guías y clasificaciones de la International League Against Epilepsy — ILAE

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.