Pregunta 137 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Nefrología

Nefropatía tubulointersticial crónica

Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 137 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Paciente de 36 años que acude a urgencias por mal estado general. No tiene analíticas previas. Se detecta creatinina 10 mg/dL, Hb 6,5 g/L, ausencia de microalbuminuria, PTH 500 pg/ml, diuresis total conservada. Ecografía: riñones reducidos de tamaño. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es más probable?:

1
Poliquistosis renal autosómica dominante.
2
Glomerulonefritis rápidamente evolutiva.
3
Nefropatía tubulointersticial crónica.
4
Nefropatía diabética.

Respuesta correcta: opción 3 — Nefropatía tubulointersticial crónica.

Explicación

La opción correcta es la 3, nefropatía tubulointersticial crónica, porque una enfermedad renal crónica avanzada con riñones pequeños, sin albuminuria y con diuresis conservada señala un daño del túbulo y del intersticio, no del glomérulo.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2023
Número: Pregunta 137
Asignatura: Nefrología
Tema: Nefropatía tubulointersticial crónica
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 137 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Nefrología, sección «Nefritis intersticial aguda y nefropatía por AINE» (tema «Fracaso renal agudo, nefritis intersticial y nefrotoxicidad»).
Tratados de referencia de Nefrología: Brenner y Rector. El Riñón — Yu, Chertow, Luyckx, Marsden, Skorecki y Taal (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías KDIGO — Kidney Disease: Improving Global Outcomes
Nefrología al Día — Sociedad Española de Nefrología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.