Síndrome pulmón-riñón por anticuerpos anti-MBG

Varón de 34 años, que acude a urgencias por disnea de tres semanas de evolución, junto a la presencia de orina roja intermitente en los últimos diez días. En la exploración física presenta: temperatura 36,6 ºC, TA 132/72 mmHg, frecuencia respiratoria 16 rpm y cardiaca 88 lpm, junto a crepitantes finos diseminados en la auscultación pulmonar. Analítica de sangre: BUN 56 mg/dL, creatinina 5,8 mg/dL. Análisis de orina: hematíes 4+, proteínas 2+. Se realiza una biopsia renal que revela una glomerulonefritis difusa con semilunas. ¿Cuál de las siguientes pruebas confirmaría el diagnóstico?:

• 1

  Concentración de complemento C3.

• 2

  Títulos de anticuerpos antimembrana basal glomerular.

• 3

  Títulos de antiestreptolisina O.

• 4

  Cultivo de heces para Escherichia coli O157:H7.

Respuesta correcta: opción 2 — Títulos de anticuerpos antimembrana basal glomerular.