Pregunta 57 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Neurología

Diagnóstico de muerte encefálica

Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 57 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Uno de las siguientes signos clínicos impide realizar el diagnóstico de muerte cerebral:

1
Presencia de reflejos medulares.
2
Anisocoria.
3
Ausencia de hipotensión.
4
Ausencia de ventilación espontánea.

Respuesta correcta: opción 2 — Anisocoria.

Explicación

La opción 2 (anisocoria) es la que impide el diagnóstico: en la muerte encefálica las pupilas no reaccionan a la luz y suelen ser simétricas, y una anisocoria sugiere una lesión asimétrica del tronco aún en evolución o una causa reversible que hay que aclarar. Según el Real Decreto 1723/2012, los reflejos de origen medular no invalidan el diagnóstico, y la estabilidad hemodinámica y la apnea son requisitos.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2022
Número: Pregunta 57
Asignatura: Neurología
Tema: Diagnóstico de muerte encefálica
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 57 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neurología, sección «Coma, Glasgow y muerte encefálica» (tema «Semiología y localización»).
Tratados de referencia de Neurología: Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías oficiales de la Sociedad Española de Neurología — SEN
Guías de la European Stroke Organisation — ESO
Guías y clasificaciones de la International League Against Epilepsy — ILAE

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.