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Pregunta 205 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Neurología

Ataque isquémico transitorio y estudio etiológico

Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 205 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Varón de 61 años, fumador e hipertenso, que acude a urgencias por pérdida súbita de fuerza y sensación de hormigueo en la mano derecha de unos 15 minutos de duración, con recuperación posterior casi completa. ECG: ritmo sinusal a 93 lpm. En relación con el diagnóstico más probable, señale la respuesta FALSA:

  • 1

    Una causa probable es una embolia arterioarterial por desprendimiento de una placa carotídea.

  • 2

    El ecografía-doppler de troncos supraaórticos es poco útil para el diagnóstico.

  • 3

    Es necesario realizar una TC craneal para evaluar la repercusión sobre el parénquima cerebral.

  • 4

    El tratamiento quirúrgico está indicado si las pruebas de imagen revelan una estenosis carotídea >70%.

Respuesta correcta: opción 2 — El ecografía-doppler de troncos supraaórticos es poco útil para el diagnóstico.

Explicación

La opción 2 es la falsa: tras un AIT carotídeo, la ecografía Doppler de troncos supraaórticos es muy útil, porque detecta y cuantifica de forma no invasiva la estenosis carotídea que decide la revascularización, según las guías de la European Stroke Organisation.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

  • Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
  • La trampa en la que cae la mayoría
  • La perla MIR para no volver a fallarla
  • El razonamiento completo, opción por opción
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2022
Número
Pregunta 205
Asignatura
Neurología
Tema
Ataque isquémico transitorio y estudio etiológico
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 205 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
Tratados de referencia de Neurología
  • Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
  • Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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