Pregunta 202 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Neurología

Diferenciación vértigo central y periférico

Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 202 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

¿Cuál de estos síntomas NO va a favor de un vértigo de origen central por lesión en el tronco cerebral?:

1
La presencia de hipoacusia y acúfenos acompañando al vértigo.
2
La aparición de diplopia acompañando al vértigo
3
La descripción del vértigo como una sensación de inestabilidad, siendo menos frecuente que sea un vértigo rotatorio
4
Que en la exploración se objetive un nistagmo vertical.

Respuesta correcta: opción 1 — La presencia de hipoacusia y acúfenos acompañando al vértigo.

Explicación

La opción correcta es la 1: la hipoacusia y los acúfenos reflejan afectación de la cóclea o del VIII par y orientan a un vértigo periférico, no a una lesión del tronco cerebral. La diplopía, la inestabilidad no rotatoria y el nistagmo vertical son, en cambio, datos de vértigo central.

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Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2022
Número: Pregunta 202
Asignatura: Neurología
Tema: Diferenciación vértigo central y periférico
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 202 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neurología, sección «Tronco, pares craneales, vértigo y médula» (tema «Semiología y localización»).
Tratados de referencia de Neurología: Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías oficiales de la Sociedad Española de Neurología — SEN
Guías de la European Stroke Organisation — ESO
Guías y clasificaciones de la International League Against Epilepsy — ILAE

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.