Pregunta 166 · Examen MIR 2022 · Asignatura: GERIATRÍA

Desprescripción farmacológica en anciano frágil

Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 166 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 88 años de edad que consulta por caídas frecuentes, deterioro del estado general, hiporexia e insomnio. Como antecedentes presenta deterioro cognitivo moderado, diabetes mellitus tipo 2 con última hemoglobina glicosilada de 8 %, hipertensión arterial, hipercolesterolemia con LDL de 121 mg/dl y enfermedad renal crónica con un filtrado glomerular de 42 mL/m. En tratamiento con sulfonilureas, simvastatina, benzodiacepinas y valsartan/amlodipino. Indique la actuación más correcta:

1
Habría que intensificar el tratamiento de la diabetes para reducir la hemoglobina glicada.
2
La hipercolesterolemia está mal controlada, por lo que añadiría ezetimiba.
3
Revisaría el tratamiento farmacológico para realizar una desprescripción priorizando fármacos imprescindibles.
4
Aumentaría la dosis de benzodiacepinas para control del insomnio.

Respuesta correcta: opción 3 — Revisaría el tratamiento farmacológico para realizar una desprescripción priorizando fármacos imprescindibles.

Explicación

La opción 3 es la correcta: en una anciana frágil con caídas y deterioro general que toma sulfonilureas, benzodiacepinas y dos antihipertensivos, lo primero es revisar la medicación y desprescribir lo no imprescindible. Las sulfonilureas y las benzodiacepinas figuran como fármacos potencialmente inapropiados en los criterios STOPP y de Beers.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2022
Número: Pregunta 166
Asignatura: GERIATRÍA
Tema: Desprescripción farmacológica en anciano frágil
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 166 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Geriatría, sección «Polifarmacia y prescripción inadecuada» (tema «Síndromes geriátricos, delirium, prescripción y ortogeriatría»).
Guía de referencia para «Desprescripción farmacológica en anciano frágil»: CIMA: fichas técnicas de los medicamentos autorizados en España — Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)
Tratados de referencia de Geriatría: Hazzard. Medicina Geriátrica y Gerontología — Halter, Ouslander, Studenski, High, Asthana, Supiano y Ritchie (McGraw-Hill)
Tratado de Geriatría para Residentes — Sociedad Española de Geriatría y Gerontología
Guías clínicas y documentos oficiales: Documentos de la SEGG — Sociedad Española de Geriatría y Gerontología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.