Síndrome hemolítico urémico atípico

Varón de 19 años sin antecedentes de interés que acude a urgencias porque después de una infección respiratoria presenta astenia, malestar general, oliguria y cefalea. Exploración física: TA 210/120 mmHg, fondo de ojo con retinopatía hipertensiva grado III. Analítica: Hb 7,4 g/dl, plaquetas 85.000/mm3, 2-3 esquistocitos en la extensión de sangre periférica, LDH 950 UI/ml, creatinina sérica 8,75 mg/dl. Sistemático de orina: proteinuria 300 mg/dl, sedimento 15 hematíes por campo. Niveles de ADAMTS-13 normales. Ante estos hallazgos ¿cuál sería su principal sospecha diagnóstica?:

• 1

  Púrpura trombótica trombocitopénica.

• 2

  Síndrome hemolítico urémico atípico.

• 3

  Coagulación intravascular diseminada.

• 4

  Síndrome hemolítico urémico típico.

Respuesta correcta: opción 2 — Síndrome hemolítico urémico atípico.