Pregunta 150 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Nefrología

Nefritis intersticial aguda por ciprofloxacino

Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 150 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 47 años que consulta por síndrome miccional. Se le diagnostica de infección urinaria no complicada y se le trata con ciprofloxacino durante 5 días. A la semana vuelve a consultar por mal estado general, artralgias y aparición de un rash cutáneo. En la analítica destaca un filtrado glomerular de 45 ml/min (CKDEPI), siendo el de hace 6 meses de 100 ml/min. En el sedimento se identifican leucocitos, siendo negativo para nitritos. ¿De las siguientes, cuál es la causa más probable de su insuficiencia renal?:

1
Glomerulonefritis postinfecciosa.
2
Nefrotoxicidad por ciprofloxacino.
3
Pielonefritis aguda.
4
Nefritis intersticial aguda.

Respuesta correcta: opción 4 — Nefritis intersticial aguda.

Explicación

La correcta es la opción 4, nefritis intersticial aguda. Una semana después de tomar ciprofloxacino aparecen exantema, artralgias, caída del filtrado y leucocituria con nitritos negativos: es el cuadro típico de una reacción de hipersensibilidad renal al fármaco.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
La perla MIR para no volver a fallarla
El razonamiento completo, opción por opción

Ver a qué especialidad puedo aspirar

Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2022
Número: Pregunta 150
Asignatura: Nefrología
Tema: Nefritis intersticial aguda por ciprofloxacino
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 150 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Nefrología, sección «Nefritis intersticial aguda y nefropatía por AINE» (tema «Fracaso renal agudo, nefritis intersticial y nefrotoxicidad»).
Tratados de referencia de Nefrología: Brenner y Rector. El Riñón — Yu, Chertow, Luyckx, Marsden, Skorecki y Taal (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías KDIGO — Kidney Disease: Improving Global Outcomes
Nefrología al Día — Sociedad Española de Nefrología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.