Pregunta 149 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Nefrología
Enfermedad renal crónica estadio 5
Mujer de 67 años con enfermedad renal crónica secundaria a nefropatía diabética. En la actualidad presenta una creatinina de 3,2 mg/dl con filtrado glomerular estimado (CKD-EPI) 14 ml/min. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?:
- 1
Presenta una enfermedad renal crónica estadio 3 y debe iniciar quelantes del fósforo.
- 2
Presenta una enfermedad renal crónica estadio 5 y debe considerarse el tratamiento renal sustitutivo.
- 3
Un buen control glucémico puede revertir la insuficiencia renal.
- 4
Es poco probable que presente una proteinuria superior a 500 mg/24h.
Respuesta correcta: opción 2 — Presenta una enfermedad renal crónica estadio 5 y debe considerarse el tratamiento renal sustitutivo.
Explicación
La opción correcta es la 2: un filtrado de 14 ml/min/1,73 m² es inferior a 15, lo que corresponde al estadio G5 de la clasificación KDIGO de la ERC, y en ese estadio hay que plantear el tratamiento renal sustitutivo.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 149
- Asignatura
- Nefrología
- Tema
- Enfermedad renal crónica estadio 5
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 149 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Nefrología, sección «Enfermedad renal crónica: clasificación, progresión y complicaciones» (tema «Enfermedad renal crónica, nefropatía diabética y trasplante»).
- Guía de referencia para «Enfermedad renal crónica estadio 5»
- Guías KDIGO — Kidney Disease: Improving Global Outcomes
- Tratados de referencia de Nefrología
- Brenner y Rector. El Riñón — Yu, Chertow, Luyckx, Marsden, Skorecki y Taal (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Nefrología al Día — Sociedad Española de Nefrología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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