Pregunta 92 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Neurología

Diagnóstico diferencial parkinsonismo atípico

Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 92 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Señale cuál de las siguientes manifestaciones clínicas le harían dudar de un diagnóstico de enfermedad de Parkinson:

1
Edad de inicio a los 55 años.
2
Caídas dentro de los dos primeros años de sintomatología.
3
Presencia de un trastorno de conducta durante el sueño REM.
4
Ausencia de temblor.

Respuesta correcta: opción 2 — Caídas dentro de los dos primeros años de sintomatología.

Explicación

La opción correcta es la 2: las caídas en los primeros años de la enfermedad son una bandera roja de los criterios clínicos de la MDS para la enfermedad de Parkinson y orientan a un parkinsonismo atípico, como la parálisis supranuclear progresiva o la atrofia multisistémica. En la enfermedad de Parkinson, la inestabilidad postural suele aparecer en fases avanzadas.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2021
Número: Pregunta 92
Asignatura: Neurología
Tema: Diagnóstico diferencial parkinsonismo atípico
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 92 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neurología, sección «Enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movimiento» (tema «Trastornos del movimiento, demencias y sueño»).
Tratados de referencia de Neurología: Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías oficiales de la Sociedad Española de Neurología — SEN
Guías de la European Stroke Organisation — ESO
Guías y clasificaciones de la International League Against Epilepsy — ILAE

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.