Pregunta 74 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Nefrología

Glomerulonefritis aguda postinfecciosa

Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 74 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Varón de 9 años que consulta por hematuria macroscópica, cefalea y astenia, sin dolor abdominal ni edemas. Antecedente de infección faringoamigdalar 1-2 semanas antes. Niveles de C3 sérico descendidos. De las siguientes opciones diagnósticas indique la más probable por su frecuencia y presentación clínica:

1
Glomerulopatía membranosa.
2
Nefropatía por inmunoglobulina A (nefropatía de Berger).
3
Glomerulonefritis membranoproliferativa o mesangiocapilar.
4
Glomerulonefritis aguda postinfecciosa.

Respuesta correcta: opción 4 — Glomerulonefritis aguda postinfecciosa.

Explicación

La correcta es la opción 4: un niño escolar con hematuria macroscópica 1-2 semanas después de una faringoamigdalitis y C3 bajo tiene el cuadro típico de glomerulonefritis aguda postinfecciosa (postestreptocócica), la glomerulonefritis aguda más frecuente a esa edad, por depósito de inmunocomplejos con activación de la vía alternativa del complemento.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2021
Número: Pregunta 74
Asignatura: Nefrología
Tema: Glomerulonefritis aguda postinfecciosa
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 74 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Nefrología, sección «Síndrome nefrítico y glomerulonefritis» (tema «Glomerulopatías y microangiopatía trombótica»).
Guía de referencia para «Glomerulonefritis aguda postinfecciosa»: Guías KDIGO — Kidney Disease: Improving Global Outcomes
Tratados de referencia de Nefrología: Brenner y Rector. El Riñón — Yu, Chertow, Luyckx, Marsden, Skorecki y Taal (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Nefrología al Día — Sociedad Española de Nefrología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.