Pregunta 6 · Examen MIR 2021 · Asignatura: ANATOMÍA PATOLÓGICA

Amiloidosis hepática

Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 6 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Hombre de 55 años, fumador y con hábito enólico hasta hace 3 meses. Ingresa por deterioro del estado general e ictericia. En la exploración física se palpa hepatomegalia y en la analítica se constata fracaso renal con una creatinina de 4,6 mg/dl. Durante el ingreso presenta shock séptico por Staphylococcus aureus y abdomen agudo que se atribuye a isquemia entérica secundaria al shock séptico, por lo que se indica laparotomía exploradora donde se aprovecha para realizar una biopsia hepática. ¿Cuál es el diagnóstico anatomopatológico de la lesión hepática?: Pregunta asociada a la imagen 6

Amiloidosis hepática — imagen de la pregunta 6 del examen MIR 2021

1
Cirrosis.
2
Infiltración por carcinoma.
3
Amiloidosis.
4
Hepatitis alcohólica.

Respuesta correcta: opción 3 — Amiloidosis.

Explicación

La opción correcta es la 3 (amiloidosis): la biopsia muestra un depósito extracelular amorfo y eosinófilo en los sinusoides que comprime las trabéculas de hepatocitos, el patrón clásico del amiloide hepático, y la hepatomegalia con fracaso renal orienta a amiloidosis sistémica. Se confirma con rojo Congo y birrefringencia verde manzana.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2021
Número: Pregunta 6
Asignatura: ANATOMÍA PATOLÓGICA
Tema: Amiloidosis hepática
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 6 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Digestivo, sección «Enfermedad hepática metabólica, colestasis y depósito» (tema «Hígado»).
Tratados de referencia de Anatomía Patológica: Robbins y Cotran. Patología Estructural y Funcional — Kumar, Abbas y Aster (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Clasificación de tumores de la OMS (WHO Blue Books) — IARC / OMS

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.