Pregunta 57 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Farmacología
Indicación de anticoagulantes orales acción directa
¿Cuál de las siguientes situaciones NO es una indicación de los anticoagulantes orales de acción directa?:
- 1
Portador de prótesis valvular aortica mecánica.
- 2
Tratamiento del tromboembolismo pulmonar.
- 3
Profilaxis de la trombosis venosa en el postoperatorio de prótesis de rodilla.
- 4
Prevención de ictus en fibrilación auricular no valvular.
Respuesta correcta: opción 1 — Portador de prótesis valvular aortica mecánica.
Explicación
La opción correcta es la 1: la prótesis valvular mecánica es la única de las cuatro situaciones en que no deben usarse los anticoagulantes orales de acción directa, porque con ellos aumentan los eventos tromboembólicos frente a los antagonistas de la vitamina K. Según las guías ESC de valvulopatías, estos pacientes se anticoagulan con antagonistas de la vitamina K ajustados por INR.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 57
- Asignatura
- Farmacología
- Tema
- Indicación de anticoagulantes orales acción directa
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 57 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Cardiología, sección «Fibrilación auricular y anticoagulación» (tema «Arritmias, síncope y parada cardiaca»).
- Tratados de referencia de Farmacología
- Goodman & Gilman. Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica — Brunton y Knollmann (McGraw-Hill)
- Flórez. Farmacología Humana — Flórez, Armijo y Mediavilla (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- CIMA: fichas técnicas de los medicamentos autorizados en España — Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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