Pregunta 120 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Farmacología
Tratamiento avanzado de Crohn y melanoma
Un paciente con enfermedad de Crohn con antecedente de extirpación de un melanoma precisa iniciar un tratamiento avanzado por corticodependencia. ¿Cuál de los siguientes fármacos se debería evitar al estar descrito un aumento del riesgo de dicha neoplasia?
- 1
Azatioprina.
- 2
Infliximab.
- 3
Vedolizumab.
- 4
Ustekinumab.
Respuesta correcta: opción 2 — Infliximab.
Explicación
La opción 2, infliximab: los anti-TNF se han asociado en estudios observacionales a un mayor riesgo de melanoma, por lo que, ante un melanoma previo, es el fármaco a evitar entre los propuestos. Las tiopurinas se asocian sobre todo al cáncer cutáneo no melanoma, como recogen las guías ECCO sobre enfermedad inflamatoria intestinal y neoplasias.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 120
- Asignatura
- Farmacología
- Tema
- Tratamiento avanzado de Crohn y melanoma
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 120 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Farmacología, sección «Miscelánea terapéutica que se cruza con otras especialidades» (tema «Farmacología por grupos: antitrombóticos, antimicrobianos, sistema nervioso, cardiovascular y metabolismo»).
- Guía de referencia para «Tratamiento avanzado de Crohn y melanoma»
- ESMO Clinical Practice Guidelines — European Society for Medical Oncology
- Tratados de referencia de Farmacología
- Goodman & Gilman. Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica — Brunton y Knollmann (McGraw-Hill)
- Flórez. Farmacología Humana — Flórez, Armijo y Mediavilla (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- CIMA: fichas técnicas de los medicamentos autorizados en España — Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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