Pregunta 3 · Examen MIR 2021 · Asignatura: ANATOMÍA PATOLÓGICA
Tumor del estroma gastrointestinal
Mujer de 60 años, sin antecedentes patológicos de interés, que acude al hospital por pirosis. Durante el proceso diagnóstico se observa en un TC toracoabdominal una lesión nodular de 3 cm en la pared posterior de la región cardial, por lo que se realiza una resección gástrica atípica. Se muestran dos imágenes, una macroscópica y otra microscópica. Las tinciones inmunohistoquímicas de la lesión son positivas para c-KIT y DOG1, y negativas para citoqueratinas, actina, desmina y S100. ¿Cuál es el diagnóstico anatomopatológico de la lesión gástrica?: Pregunta asociada a la imagen 3

- 1
Leiomiosarcoma.
- 2
Tumor del estroma gastrointestinal.
- 3
Schwannoma.
- 4
Adenocarcinoma poco diferenciado.
Respuesta correcta: opción 2 — Tumor del estroma gastrointestinal.
Explicación
La opción correcta es la 2: un tumor fusocelular de la pared gástrica con c-KIT (CD117) y DOG1 positivos es un tumor del estroma gastrointestinal (GIST). La negatividad para citoqueratinas, actina, desmina y S100 descarta el carcinoma, el leiomiosarcoma y el schwannoma, como recoge la clasificación de la OMS de tumores del aparato digestivo.
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Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 3
- Asignatura
- ANATOMÍA PATOLÓGICA
- Tema
- Tumor del estroma gastrointestinal
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 3 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Digestivo, sección «Tumores, gastroparesia y síndromes posgastrectomía» (tema «Estómago y duodeno»).
- Tratados de referencia de Anatomía Patológica
- Robbins y Cotran. Patología Estructural y Funcional — Kumar, Abbas y Aster (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Clasificación de tumores de la OMS (WHO Blue Books) — IARC / OMS
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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