Pregunta 166 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Nefrología

Síndrome nefrótico por cambios mínimos

Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 166 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Paciente de 18 años que consulta por edemas. Se realiza analítica completa que muestra proteinuria de 8 g/día sin microhematuria, hipoalbuminemia e hipercolesterolemia con función renal normal. Se le administran de forma empírica corticoides. Al cabo de un mes, el cuadro clínico ha desaparecido completamente. ¿Cuál es su hipótesis diagnóstica?:

1
Amiloidosis.
2
Nefropatía IgA o enfermedad de Berger.
3
Síndrome de Alport.
4
Nefropatía con cambios mínimos.

Respuesta correcta: opción 4 — Nefropatía con cambios mínimos.

Explicación

La opción 4 es la correcta: un síndrome nefrótico puro en un joven, sin hematuria, con función renal normal y remisión completa con corticoides es la presentación típica de la enfermedad de cambios mínimos, la glomerulopatía corticosensible por excelencia según las guías KDIGO de enfermedades glomerulares.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2021
Número: Pregunta 166
Asignatura: Nefrología
Tema: Síndrome nefrótico por cambios mínimos
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 166 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Nefrología, sección «Síndrome nefrótico» (tema «Glomerulopatías y microangiopatía trombótica»).
Guía de referencia para «Síndrome nefrótico por cambios mínimos»: Guías KDIGO — Kidney Disease: Improving Global Outcomes
Tratados de referencia de Nefrología: Brenner y Rector. El Riñón — Yu, Chertow, Luyckx, Marsden, Skorecki y Taal (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Nefrología al Día — Sociedad Española de Nefrología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.