Pregunta 57 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Farmacología
Pregunta 57 · Examen MIR 2020
En relación con los analgésicos opioides potentes que se utilizan habitualmente para tratar el dolor intenso en pacientes con enfermedad crónica avanzada irreversible, señale la respuesta INCORRECTA:
- 1
El fentanilo debe ajustarse en caso de insuficiencia renal.
- 2
La morfina presenta una vida media de 4 horas.
- 3
La oxicodona presenta menor incidencia de náuseas que la morfina.
- 4
La buprenorfina se puede administrar transdérmicamente.
Respuesta correcta: opción 1 — El fentanilo debe ajustarse en caso de insuficiencia renal.
Explicación
La afirmación incorrecta es la opción 1: el fentanilo no necesita un ajuste sistemático en la insuficiencia renal, porque se metaboliza en el hígado a un metabolito sin actividad opioide relevante. Por eso es, junto con la buprenorfina, de los opioides más seguros en la enfermedad renal avanzada, según las recomendaciones de la EAPC sobre opioides en el dolor oncológico.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 57
- Asignatura
- Farmacología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 57 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Farmacología, sección «Opioides» (tema «Analgésicos: AINE, paracetamol, metamizol, opioides y coadyuvantes»).
- Tratados de referencia de Farmacología
- Goodman & Gilman. Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica — Brunton y Knollmann (McGraw-Hill)
- Flórez. Farmacología Humana — Flórez, Armijo y Mediavilla (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- CIMA: fichas técnicas de los medicamentos autorizados en España — Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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