Pregunta 160 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Neurología

Pregunta 160 · Examen MIR 2020

Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 160 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Un varón de 22 años, practicante de deportes de aventura, presenta una parálisis facial bilateral. Un par de meses atrás refiere haber sufrido, durante un periodo aproximado de cuatro semanas, un episodio de debilidad generalizada, fiebre, cefalea intensa y artromialgias. A pesar de haber mejorado sustancialmente persiste de forma fluctuante cierta cefalea y dolor articular. La exploración cardiorespiratoria, abdominal y neurológica son completamente normales, con reflejos osteotendinosos presentes y simétricos. La radiografía de tórax es también normal. ¿Cuál es, con mayor probabilidad, el causante del cuadro clínico descrito?:

1
Síndrome de Guillain-Barré.
2
Leptospirosis.
3
Sarcoidosis.
4
Enfermedad de Lyme.

Respuesta correcta: opción 4 — Enfermedad de Lyme.

Explicación

La opción 4, enfermedad de Lyme: en un joven expuesto a garrapatas por deportes al aire libre, un cuadro de fiebre, cefalea y artromialgias seguido de parálisis facial bilateral con reflejos conservados es típico de la neuroborreliosis de la fase diseminada precoz, la causa infecciosa clásica de diplejía facial que recoge el Harrison.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2020
Número: Pregunta 160
Asignatura: Neurología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 160 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neurología, sección «Encefalitis e infecciones del SNC» (tema «Esclerosis múltiple, encefalitis e infecciones del SNC»).
Tratados de referencia de Neurología: Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías oficiales de la Sociedad Española de Neurología — SEN
Guías de la European Stroke Organisation — ESO
Guías y clasificaciones de la International League Against Epilepsy — ILAE

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.