Pregunta 114 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Nefrología

Pregunta 114 · Examen MIR 2020

Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 114 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

¿En cuál de las siguientes situaciones puede aparecer una acidosis metabólica sin anion gap elevado?:

1
Insuficiencia renal.
2
Cetoacidosis diabética.
3
Diarrea.
4
Ayuno prolongado.

Respuesta correcta: opción 3 — Diarrea.

Explicación

La opción correcta es la 3 (diarrea): la pérdida de bicarbonato por las heces se compensa con retención de cloro y da una acidosis metabólica hiperclorémica con anion gap normal. La cetoacidosis diabética, el ayuno y la insuficiencia renal establecida acumulan aniones no medidos y elevan el anion gap.

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Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2020
Número: Pregunta 114
Asignatura: Nefrología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 114 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Nefrología, sección «Hiperpotasemia, hiponatremia y ácido-base» (tema «Fisiología renal, función renal e iones»).
Tratados de referencia de Nefrología: Brenner y Rector. El Riñón — Yu, Chertow, Luyckx, Marsden, Skorecki y Taal (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías KDIGO — Kidney Disease: Improving Global Outcomes
Nefrología al Día — Sociedad Española de Nefrología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.