Pregunta 234 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Neurología
Pregunta 234 · Examen MIR 2019
Acude un paciente diagnosticado de esclerosis múltiple a urgencias por un episodio de ataxia brusca limitante desde hace 4 días. ¿Cuál debe ser la actitud más apropiada desde la urgencia?
- 1
Iniciar tratamiento con inmunoglobulinas intravenosas.
- 2
Iniciar tratamiento con corticoides intravenosos.
- 3
Iniciar tratamiento con fingolimod.
- 4
Iniciar tratamiento con interferón beta.
Respuesta correcta: opción 2 — Iniciar tratamiento con corticoides intravenosos.
Explicación
La opción correcta es la 2: una ataxia nueva, limitante y de más de 24 horas en un paciente con esclerosis múltiple es un brote, y el brote incapacitante se trata con corticoides intravenosos a dosis altas (metilprednisolona durante 3 a 5 días), que aceleran la recuperación. Fingolimod e interferón previenen brotes futuros, pero no tratan el actual.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 234
- Asignatura
- Neurología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 234 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Neurología, sección «Esclerosis múltiple» (tema «Esclerosis múltiple, encefalitis e infecciones del SNC»).
- Tratados de referencia de Neurología
- Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
- Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
Más preguntas de Neurología
Todas las del MIR 2019 →MIR 2026 · Pregunta 78
Manejo de metástasis cerebrales múltiples
MIR 2026 · Pregunta 79
Características clínicas y tratamiento del meningioma
MIR 2026 · Pregunta 164
Diagnóstico de esclerosis múltiple en LCR
MIR 2026 · Pregunta 165
Hidrocefalia normotensiva del adulto
MIR 2026 · Pregunta 166
Narcolepsia tipo 1 y deficiencia de hipocretina
MIR 2026 · Pregunta 167
Diagnóstico diferencial de crisis epilépticas y síncope
Esta pregunta cayó en el examen MIR 2019. Cuántas plazas MIR hay de cada especialidad.
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Neurología para el MIR con el banco de preguntas oficiales y simulacros cronometrados en condiciones oficiales, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes. Si te pasa, aquí está explicado por qué se fallan preguntas que se saben.
Ver a qué especialidad puedo aspirar