Pregunta 139 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Nefrología
Pregunta 139 · Examen MIR 2019
Respecto a los lugares de acción de las nefropatías tóxicas, señale la INCORRECTA:
- 1
La nefrotoxicidad por aminoglucósidos se debe a su acción en el túbulo distal.
- 2
Los inhibidores del sistema renina angiotensina, IECAs y ARA 2, afectan a los capilares preglomerulares.
- 3
La toxicidad renal derivada de mecanismos de hipersensibilidad a fármacos como antibióticos, se manifiesta con afectación túbulo-intersticial.
- 4
Los inhibidores de la calcineurina usados como terapia inmunosupresora del trasplante de órganos, tienen su mecanismo nefrotóxico principal en la vasconstricción.
Respuesta correcta: opción 1 — La nefrotoxicidad por aminoglucósidos se debe a su acción en el túbulo distal.
Explicación
La respuesta es la opción 1: es falso que los aminoglucósidos actúen en el túbulo distal, porque se acumulan en el túbulo proximal (captación por megalina) y allí causan necrosis tubular aguda.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 139
- Asignatura
- Nefrología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 139 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Nefrología, sección «Nefrotóxicos, litio y estenosis de la arteria renal» (tema «Fracaso renal agudo, nefritis intersticial y nefrotoxicidad»).
- Tratados de referencia de Nefrología
- Brenner y Rector. El Riñón — Yu, Chertow, Luyckx, Marsden, Skorecki y Taal (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías KDIGO — Kidney Disease: Improving Global Outcomes
- Nefrología al Día — Sociedad Española de Nefrología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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