Pregunta 155 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Neurología

Pregunta 155 · Examen MIR 2017

Examen MIR 2017 (pruebas selectivas 2016), pregunta oficial nº 155 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Una paciente de 22 años consulta por disminución de agudeza visual dolorosa en ojo izquierdo. Se diagnostica de neuritis óptica. Indique qué hallazgo de los siguientes permitiría hacer un diagnóstico de esclerosis múltiple definitiva en esta paciente:

1
Bandas oligoclonales en líquido cefalorraquídeo.
2
Alteración de potenciales evocados visuales (aumento de latencia de onda P100 en ambos ojos).
3
Segundo ataque 3 meses después con afectación de cerebelo.
4
RM inicial con múltiples (> 8) lesiones periventriculares bilaterales en secuencias T2.

Respuesta correcta: opción 3 — Segundo ataque 3 meses después con afectación de cerebelo.

Explicación

La opción correcta es la 3: según los criterios de McDonald, un segundo brote separado al menos 30 días y en otra localización (cerebelo frente a nervio óptico) demuestra por sí solo la diseminación en el espacio y en el tiempo, y permite diagnosticar la esclerosis múltiple.

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Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2017
Número: Pregunta 155
Asignatura: Neurología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2017 (pruebas selectivas 2016), pregunta oficial nº 155 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2017 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neurología, sección «Esclerosis múltiple» (tema «Esclerosis múltiple, encefalitis e infecciones del SNC»).
Tratados de referencia de Neurología: Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías oficiales de la Sociedad Española de Neurología — SEN
Guías de la European Stroke Organisation — ESO
Guías y clasificaciones de la International League Against Epilepsy — ILAE

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.