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Pregunta 154 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Neurología

Pregunta 154 · Examen MIR 2017

Examen MIR 2017 (pruebas selectivas 2016), pregunta oficial nº 154 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Una mujer de 35 años de edad es estudiada debido a episodios de dolor periocular izquierdo asociado a congestión nasal, lagrimeo e inyección conjuntival homolaterales. Cada crisis dura aproximadamente 15 minutos y se repite en torno a 6 veces al día. Las crisis no han respondido a tratamiento con paracetamol. La exploración neurológica y la RM craneal son normales. ¿Cuál de las siguientes es una manifestación clásica del trastorno de esta paciente?

  • 1

    Persistencia de dolor en la frente en los periodos intercrisis.

  • 2

    Fotofobia que puede ser muy intensa y asociar náuseas y vómitos.

  • 3

    Respuesta del dolor a tratamiento con indometacina.

  • 4

    Mayor frecuencia del dolor en el periodo menstrual.

Respuesta correcta: opción 3 — Respuesta del dolor a tratamiento con indometacina.

Explicación

La correcta es la opción 3: crisis periorbitarias de unos 15 minutos, unas 6 al día, con síntomas autonómicos homolaterales definen una hemicránea paroxística, y según la clasificación ICHD-3 de la International Headache Society su rasgo diagnóstico es la respuesta absoluta a la indometacina.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

  • Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
  • La trampa en la que cae la mayoría
  • La perla MIR para no volver a fallarla
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2017
Número
Pregunta 154
Asignatura
Neurología
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2017 (pruebas selectivas 2016), pregunta oficial nº 154 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2017 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Neurología, sección «Cefaleas primarias y neuralgia del trigémino» (tema «Cefaleas, neuralgias e hipertensión intracraneal»).
Tratados de referencia de Neurología
  • Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
  • Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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