Pregunta 88 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Nefrología
Pregunta 88 · Examen MIR 2016
En unos análisis de rutina de una mujer de 59 años, fumadora de 20 cigarrillos/día desde hace 25 años, se detecta una hipercalcemia de 11,3 mg/dL con un fósforo de 3,4 mg/dL. NO resultaría eficiente de entrada:
- 1
Determinar niveles séricos de PTH.
- 2
Determinar niveles séricos de vitamina D.
- 3
Determinación de hidroxiprolinuria.
- 4
Una radiografía simple de tórax.
Respuesta correcta: opción 3 — Determinación de hidroxiprolinuria.
Explicación
La opción correcta es la 3: la hidroxiprolinuria no es eficiente de entrada porque es un marcador inespecífico de resorción ósea que no distingue entre las causas de hipercalcemia; el estudio inicial se basa en la PTH, los metabolitos de la vitamina D y, en una fumadora, la radiografía de tórax.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 88
- Asignatura
- Nefrología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 88 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Endocrinología, sección «Hipercalcemia e hiperparatiroidismo primario» (tema «Metabolismo del calcio y del hueso»).
- Tratados de referencia de Nefrología
- Brenner y Rector. El Riñón — Yu, Chertow, Luyckx, Marsden, Skorecki y Taal (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías KDIGO — Kidney Disease: Improving Global Outcomes
- Nefrología al Día — Sociedad Española de Nefrología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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