Pregunta 36 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Farmacología
Pregunta 36 · Examen MIR 2016
Respecto a la hepatotoxicidad por paracetamol, señale la respuesta correcta:
- 1
Resulta agravada por el déficit de vitamina E.
- 2
La N-acetilsalicilina reduce la gravedad de la necrosis.
- 3
Se produce por la acumulación de un metabolito tóxico del glutatión.
- 4
El patrón de presentación más habitual es el colestásico.
Respuesta correcta: opción 3 — Se produce por la acumulación de un metabolito tóxico del glutatión.
Explicación
La opción 3 es la correcta: en la sobredosis de paracetamol se saturan la glucuronidación y la sulfatación, el CYP2E1 produce más NAPQI y, al agotarse el glutatión que lo neutraliza, este metabolito tóxico se acumula y causa necrosis hepática centrolobulillar.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 36
- Asignatura
- Farmacología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 36 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Farmacología, sección «AINE, AAS, paracetamol y metamizol» (tema «Analgésicos: AINE, paracetamol, metamizol, opioides y coadyuvantes»).
- Tratados de referencia de Farmacología
- Goodman & Gilman. Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica — Brunton y Knollmann (McGraw-Hill)
- Flórez. Farmacología Humana — Flórez, Armijo y Mediavilla (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- CIMA: fichas técnicas de los medicamentos autorizados en España — Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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