Pregunta 172 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Neurología

Pregunta 172 · Examen MIR 2016

Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 172 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 11 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Una chica de 18 años sufre una pérdida de conciencia al regresar a su domicilio tras una noche de fiesta sin dormir. Ha notado un breve mareo, la han visto pálida y se ha caído. Ha tenido convulsiones durante unos 10 segundos y se ha orinado. Se recupera en menos de un minuto, orientada y consciente de la situación. Vomita. Cuenta que el año anterior tuvo un cuadro similar. ¿Si usted la atendiera en urgencias, cuál le parece la actitud más adecuada?

1
Pensar en síncope vasovagal y dar el alta.
2
Solicitar un TAC craneal e iniciar tratamiento antiepiléptico.
3
Solicitar analítica y remitirla a consulta del neurólogo.
4
Pensar en intoxicación etílica aguda, hacer TAC craneal y punción lumbar y administrar tiamina IV.

Respuesta correcta: opción 3 — Solicitar analítica y remitirla a consulta del neurólogo.

Explicación

La opción 3: pedir una analítica y remitir a neurología, porque una pérdida de conciencia recurrente tras privación de sueño, con sacudidas e incontinencia, no permite descartar una crisis epiléptica aunque tenga rasgos de síncope. Según las guías ESC de síncope, la valoración inicial incluye además la anamnesis, la exploración y un ECG.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2016
Número: Pregunta 172
Asignatura: Neurología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 172 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neurología, sección «Fármacos, situaciones especiales y diagnóstico diferencial» (tema «Epilepsia»).
Tratados de referencia de Neurología: Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías oficiales de la Sociedad Española de Neurología — SEN
Guías de la European Stroke Organisation — ESO
Guías y clasificaciones de la International League Against Epilepsy — ILAE

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.