Pregunta 75 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Neurología

Pregunta 75 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 75 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 11 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Un hombre de 68 años con antecedentes de diabetes de 20 años de evolución, hipertensión arterial y prostatismo en tratamiento, consulta por episodios repetidos de síncope. Los episodios han ocurrido estando de pie, tras las comidas y se han precedido de un dolor opresivo en nuca, cuello y cintura escapular. ¿Cuál de estas pruebas complementarias es imprescindible?

1
RM cerebral y cervical.
2
Angio-RM de los troncos supra-aórticos.
3
Estudio de medicina nuclear del transportador de dopamina (SPECT con ioflupano) cerebral.
4
Medición de la presión arterial en decúbito y bipedestación.

Respuesta correcta: opción 4 — Medición de la presión arterial en decúbito y bipedestación.

Explicación

La opción correcta es la 4: síncopes al estar de pie y después de comer, con dolor «en percha» en nuca y hombros, en un diabético de larga evolución que toma fármacos para el prostatismo, sugieren hipotensión ortostática, que según las guías ESC de síncope se demuestra midiendo la presión arterial en decúbito y en bipedestación.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2015
Número: Pregunta 75
Asignatura: Neurología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 75 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neurología, sección «Enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movimiento» (tema «Trastornos del movimiento, demencias y sueño»).
Tratados de referencia de Neurología: Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías oficiales de la Sociedad Española de Neurología — SEN
Guías de la European Stroke Organisation — ESO
Guías y clasificaciones de la International League Against Epilepsy — ILAE

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.