Pregunta 74 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Neurología
Pregunta 74 · Examen MIR 2015
Estudiante de historia de 24 años que a las tres semanas de un catarro de vías respiratorias altas acude al médico por sensación de acorchamiento en manos y pérdida de fuerza en extremidades en los últimos días. El cuadro se precedió de dolor lumbar. En la exploración destaca, disminución de fuerza muscular asimétrica en extremidades superiores e inferiores, pérdida de reflejos osteotendinosos. En este paciente el diagnóstico más probable es:
- 1
Miastenia gravis.
- 2
Primer brote de esclerosis múltiple.
- 3
Polirradiculopatía desmielinizante inflamatoria aguda.
- 4
Dermatomiositis.
Respuesta correcta: opción 3 — Polirradiculopatía desmielinizante inflamatoria aguda.
Explicación
La opción correcta es la 3, polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria aguda (síndrome de Guillain-Barré): debilidad progresiva en días con arreflexia, parestesias y dolor lumbar tres semanas después de una infección cumplen los criterios diagnósticos de Asbury y Cornblath.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 74
- Asignatura
- Neurología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 74 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Neurología, sección «Guillain-Barré, ELA, raíces y nervios» (tema «Enfermedades neuromusculares y nervio periférico»).
- Tratados de referencia de Neurología
- Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
- Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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