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Pregunta 69 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Neurología

Pregunta 69 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 69 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Una mujer de 30 años, previamente sana, presenta en el curso de unas 20 horas un cuadro de debilidad facial derecha, de forma que no puede cerrar el ojo derecho y se le ha torcido la boca. Refiere ver doble con la mirada lateral derecha. ¿Cuál de las siguientes posibilidades diagnósticas le parece más probable?

  • 1

    Parálisis de Bell.

  • 2

    Síndrome de Ramsay-Hunt (parálisis facial herpética).

  • 3

    Sarcoidosis.

  • 4

    Afectación protuberancial por un brote de esclerosis múltiple.

Respuesta correcta: opción 4 — Afectación protuberancial por un brote de esclerosis múltiple.

Explicación

La opción correcta es la 4, afectación protuberancial por un brote de esclerosis múltiple. La parálisis facial con diplopía en la mirada lateral del mismo lado indica una lesión de los pares VII y VI homolaterales en la protuberancia dorsal (colículo facial). En una mujer joven con instauración en horas, la causa más probable es una placa desmielinizante.

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  • La trampa en la que cae la mayoría
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2015
Número
Pregunta 69
Asignatura
Neurología
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 69 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Neurología, sección «Tronco, pares craneales, vértigo y médula» (tema «Semiología y localización»).
Tratados de referencia de Neurología
  • Adams y Victor. Principios de Neurología — Ropper, Samuels, Klein y Prasad (McGraw-Hill)
  • Bradley y Daroff. Neurología Clínica — Jankovic, Mazziotta, Pomeroy y Newman (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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