Pregunta 104 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Nefrología

Pregunta 104 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 104 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 11 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Chica de 18 años de edad que acude al Hospital por edemas en miembros inferiores de 1 semana de evolución, destacando en la analítica una proteinuria en rango nefrótico con hipoproteinemia e hipoalbuminemia. En la anamnesis refiere aftas orales recidivantes, artritis de pequeñas articulaciones de las manos, rash malar y fotosensibilidad. En el estudio etiológico destaca la presencia de ANA y anti-DNA con hipocomplementemia. La determinación de ANCA es negativa. Se realiza una biopsia renal en la que podríamos encontrar cualquiera de estos tipos de glomerulonefritis, EXCEPTO:

1
GNF mesangial.
2
GNF necrotizante paucinmune.
3
GNF proliferativa focal.
4
GNF proliferativa difusa.

Respuesta correcta: opción 2 — GNF necrotizante paucinmune.

Explicación

La opción correcta es la 2 (glomerulonefritis necrotizante paucinmune): la nefritis lúpica es una glomerulonefritis por inmunocomplejos y la lesión paucinmune, sin depósitos, es la propia de las vasculitis ANCA, que aquí son negativos. Las otras tres corresponden a clases de la clasificación ISN/RPS de la nefritis lúpica (II, III y IV).

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2015
Número: Pregunta 104
Asignatura: Nefrología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 104 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
Tratados de referencia de Nefrología: Brenner y Rector. El Riñón — Yu, Chertow, Luyckx, Marsden, Skorecki y Taal (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías KDIGO — Kidney Disease: Improving Global Outcomes
Nefrología al Día — Sociedad Española de Nefrología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.