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Especialidad MIR

Medicina Interna en el MIR: plazas, residencia y salidas

El internista atiende al adulto de forma integral en el hospital: el paciente sin diagnóstico claro, el que tiene varias enfermedades a la vez y las enfermedades más frecuentes del área médica. Sus servicios dan cerca de una de cada cinco altas de los hospitales generales del SNS, y para el MIR 2027 se ofertan 444 plazas en 173 hospitales.

444

plazas en el MIR 2027

7873

nº de orden de la última plaza, 2024

8225

nº de orden de la última plaza, 2025

5 años

de residencia

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Medicina Interna. Plazas, residencia y salidas

Antes de elegir Medicina Interna

  • La última plaza de la fase ordinaria salió con el 7873 en el MIR 2024 y con el 8225 en el MIR 2025, y en 2027 hay 444 plazas en 173 hospitales, hasta 8 en un mismo centro (H. G. U. Gregorio Marañón).
  • Son cinco años, y 18 meses de ellos se pasan fuera del servicio, rotando por especialidades médicas y por urgencias o cuidados intensivos.
  • Las guardias acompañan toda la residencia: se recomiendan entre cuatro y seis al mes durante los cinco años, las del primero en urgencias, con un máximo de 6.
  • Las plazas han crecido un 51 %, de 294 en el MIR 2015 a 444 en el MIR 2027, y el informe del Ministerio de Sanidad prevé un superávit moderado de internistas ya en 2029 y sugiere reducir plazas MIR.

Qué hace un especialista en Medicina Interna

El internista se ocupa del adulto enfermo en su conjunto: previene, diagnostica, decide el tratamiento y hace el seguimiento, también la rehabilitación y la paliación. Su terreno es el paciente sin diagnóstico claro, el que tiene varias enfermedades y muchos síntomas a la vez y las enfermedades más frecuentes del adulto que ingresa en el hospital. Ninguna enfermedad del adulto le es ajena, y por eso hace de médico de referencia del paciente en su recorrido por el hospital.

Trabaja sobre todo en el hospital, pero no solo en la planta: atiende urgencias, a personas mayores con enfermedad aguda o agudizada, cuidados paliativos y enfermedades raras, y es el consultor médico de los servicios quirúrgicos, solo o dentro de equipos multidisciplinares. Lleva también las alternativas al ingreso convencional: corta estancia, hospital de día, hospitalización a domicilio y unidades de diagnóstico rápido.

Muchos internistas se dedican además a un área: enfermedades infecciosas, autoinmunes sistémicas, riesgo vascular, enfermedades metabólicas o patología hepática, en las que, por sus manifestaciones en varios órganos, el internista es el especialista de referencia. Los grupos de trabajo de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) dan idea del abanico: cronicidad y pluripatología, insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular, enfermedad tromboembólica, hospitalización a domicilio y telemedicina, asistencia compartida y medicina consultiva, ecografía clínica o enfermedades minoritarias, entre otros.

Cómo es el día a día

20 %

de las altas de los hospitales generales del SNS las dan los servicios de Medicina Interna (RECALMIN V, SEMI, serie 2007-2022)

El centro del trabajo es la planta de hospitalización, con pacientes mayores y con varias enfermedades. Los servicios de Medicina Interna dan alrededor del 20 % de las altas de los hospitales generales del SNS, según el registro RECALMIN de la SEMI, y sus altas crecieron entre 2007 y 2022. En 2015 dieron unas 705.000 altas: el 46 % eran de personas de 80 años o más, la edad media era de 73 años en los hombres y de 77 en las mujeres, y la insuficiencia cardiaca era el diagnóstico más frecuente, con casi el 10 % del total. En la encuesta RECALMIN a 136 servicios (datos de 2016), la estancia media era de 8,1 días y cada internista daba de media 240 altas al año.

En esa encuesta, el tamaño del servicio cambiaba mucho con el hospital: de media 15 internistas, desde 8 en los hospitales de menos de 200 camas, donde a menudo se integraban neumólogos o cardiólogos en el propio servicio, hasta 30 en los de 1000 camas o más. Además de la planta, cada servicio hacía de media unas 2000 primeras consultas al año, con 3,6 revisiones por cada primera visita, y muchos tenían consultas monográficas: VIH (60 %), enfermedades infecciosas (55 %), riesgo cardiovascular (53 %), diagnóstico rápido (46 %) o pacientes pluripatológicos (35 %). El 47 % de los hospitales tenía hospitalización a domicilio, aunque en la mayoría no dependía de Medicina Interna.

Buena parte del trabajo es para otros servicios. En 2016, el 94 % de los servicios de Medicina Interna atendía interconsultas del resto del hospital, con una media de 1,6 internistas dedicados y unas 1000 interconsultas al año, y la asistencia compartida, en la que el internista lleva los problemas médicos de pacientes quirúrgicos, era habitual en Traumatología (77 %), Cirugía General (58 %) y Urología (53 %). En una encuesta difundida por la SEMI entre sus residentes en 2023 (145 respuestas), el 83,3 % ya había contestado interconsultas. En cuanto a la guardia, la mediana era de un puesto de guardia de presencia física de Medicina Interna por hospital (media de 1,8).

Sociedad científica de referencia: Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)

Preguntas frecuentes sobre Medicina Interna en el MIR

¿Con qué número se consigue plaza y dónde hay más?

En la fase ordinaria, la última plaza salió con el 7873 en el MIR 2024 y con el 8225 en el MIR 2025. Para el MIR 2027 hay 444 plazas en 173 hospitales; las comunidades con más son Madrid (91), Cataluña (78), Andalucía (72), la Comunidad Valenciana (40) y Castilla y León (28).

¿Qué pacientes veré sobre todo?

Mayores y con varias enfermedades. En 2015, casi la mitad de las altas de Medicina Interna (46 %) fueron de personas de 80 años o más, con una edad media de 73 años en los hombres y de 77 en las mujeres, y el diagnóstico más frecuente fue la insuficiencia cardiaca, seguida de la neumonía y otras enfermedades respiratorias. A eso se suma el paciente sin diagnóstico claro y las enfermedades infecciosas y autoinmunes.

¿Qué es la asistencia compartida y me tocará hacerla?

Es llevar los problemas médicos de pacientes ingresados en servicios quirúrgicos, sobre todo Traumatología, Cirugía General y Urología. En 2016 el 77 % de los servicios la hacía con Traumatología, y al final de la residencia el residente actúa como consultor en los servicios quirúrgicos. En la encuesta de 2023 a residentes de la SEMI, la rotación por interconsulta era obligatoria solo en el 45,8 % de los casos, aunque el 83,3 % ya había contestado interconsultas.

¿Aprenderé técnicas o ecografía?

Sobre todo técnicas a pie de cama: punciones arteriales, venosas, articulares y de serosas, punción lumbar, toracocentesis y paracentesis, PAAF de adenopatías y de grasa subcutánea, accesos venosos, intubación orotraqueal y RCP avanzada, además del electrocardiograma y el fondo de ojo. La ecocardiografía, la ecografía, el TC o las endoscopias se aprenden a indicar e interpretar, no a hacer; la SEMI tiene un grupo de trabajo de ecografía clínica.

¿Cambia mucho el servicio según el hospital?

Mucho, según la encuesta RECALMIN de la SEMI (datos de 2016). En un hospital de menos de 200 camas el servicio tenía unos 8 internistas y a menudo integraba a neumólogos o cardiólogos; en uno de 1000 camas o más, unos 30, y más del 60 % tenía consultas monográficas de VIH, infecciosas, riesgo cardiovascular, diagnóstico rápido, pluripatológicos, enfermedad tromboembólica y autoinmunes Durante la residencia, si el área tiene un hospital comarcal, se pasan allí tres meses.

¿Hay subespecialidades oficiales? ¿Qué pasa con Enfermedades Infecciosas?

Hoy no hay ningún área de capacitación específica oficial a la que se acceda desde Medicina Interna. El Real Decreto 639/2014 preveía tres (Enfermedades Infecciosas, Hepatología Avanzada y Urgencias y Emergencias), pero el Tribunal Supremo lo anuló en 2016, y en julio de 2026 el Ministerio de Sanidad abrió una consulta pública para revisar cómo se crean. Las enfermedades infecciosas se trabajan hoy sobre todo desde Medicina Interna; la SEIMC informó en octubre de 2026 de que la creación de la especialidad de Enfermedades Infecciosas está en fase avanzada y prevé completarla en diciembre de 2026.

Fuentes de esta página (17)
  1. Orden SCO/227/2007, de 24 de enero, de la especialidad de Medicina Interna (BOE núm. 33, 7-feb-2007, págs. 5755-5759; BOE-A-2007-2649) — Nombre oficial, duración de 5 años, definición y perfil del internista, campo de acción (paciente sin diagnóstico, pluripatológico, procesos prevalentes, personas mayores, áreas de infecciosas, autoinmunes, riesgo vascular, metabólicas y hepáticas, paliativos, urgencias, alternativas a la hospitalización, pacientes quirúrgicos, enfermedades raras), papel docente, investigación, 42 de 60 meses en Medicina Interna y áreas afines, guardias (4-6 al mes; máximo 6 en R1), los cuatro periodos con sus rotaciones, duraciones, objetivos y técnicas, dedicación futura a áreas específicas y rotación por atención primaria
  2. Orden SND/854/2026, de 4 de agosto, oferta de plazas y convocatoria de pruebas selectivas 2026 para el acceso en 2027 a la formación sanitaria especializada (BOE n.º 195, 10-ago-2026), anexo I, cuadros n.º 1 y n.º 3 — 444 plazas de Medicina Interna en el MIR 2027, su reparto por comunidades, 173 hospitales y un máximo de 8 plazas por centro (H. G. U. Gregorio Marañón) (datos comprobados facilitados en el encargo)
  3. Órdenes de oferta de plazas MIR publicadas en el BOE, convocatorias de acceso en 2015 a 2027 — Serie de plazas de Medicina Interna: 294 en el MIR 2015, 442 en el MIR 2026 y 444 en el MIR 2027 (+51 %) (datos comprobados facilitados en el encargo)
  4. Último número de orden de la fase ordinaria de la adjudicación MIR 2024 y MIR 2025 (dato comprobado con dos fuentes coincidentes, facilitado en el encargo) — Último número 7873 (MIR 2024) y 8225 (MIR 2025)
  5. Actualización: Informe de necesidad de médicos especialistas en España 2023-2035 (Ministerio de Sanidad; EcoSalud, ULPGC; abril de 2024) — Tabla de la pág. 53: 5407 internistas en el empleo público del SNS en 2023, 56,9 % mujeres, 15,8 % de 60 años o más, 11,49 por 100.000 habitantes, 6,0 % de empleo parcial (promedio nacional del 6,9 %, pág. 49) y 9,2 % de contratados que acabaron la residencia después de 2020; pág. 94: menos de la mitad a tiempo parcial en la red privada ASPE, por ser especialidad básica que requiere permanencia en el centro; pág. 120: crecimiento de más del 40 % hasta 2035 y supuesto de plazas MIR; págs. 127-129 y tabla 9.7: superávit moderado en 2029 y 2035 y advertencia sobre tendencias; págs. 141-142: sugerencia de reducir plazas MIR en esas diez especialidades
  6. Sociedad Española de Medicina Interna y Fundación IMAS. RECALMIN 2017. La atención al paciente en las unidades de Medicina Interna del Sistema Nacional de Salud. Recursos, actividad y calidad asistencial (encuesta a 136 servicios con datos de 2016 y CMBD 2007-2015) — 136 servicios (61 % de los identificados); 15 internistas por servicio de media (8 en hospitales de menos de 200 camas, 30 en los de 1000 o más) e integración de neumólogos y cardiólogos en los pequeños; 705.193 altas en 2015, 46 % de 80 años o más, edad media de 73 años en hombres y 77 en mujeres, insuficiencia cardiaca como primer diagnóstico (casi el 10 %), estancia media de 8,1 días (encuesta, datos de 2016); 240 altas por internista y año; 2000 primeras consultas por servicio y 3,6 sucesivas por primera; consultas monográficas (VIH 60 %, infecciosas 55 %, riesgo cardiovascular 53 %, diagnóstico rápido 46 %, pluripatológicos 35 %; más del 60 % en hospitales de 1000 camas o más); hospitalización a domicilio en el 47 % de los hospitales, asignada a Medicina Interna en una minoría de ellos (38 % en el resumen, 18 % en la tabla de resultados); interconsulta en el 94 % de los servicios, 1,6 internistas dedicados y unas 1000 interconsultas al año; asistencia compartida con Traumatología (77 %), Cirugía General (58 %) y Urología (53 %); puestos de guardia de presencia física de Medicina Interna (media 1,8, mediana 1); 63 % acreditados para docencia MIR con dos residentes por año; 47 % con profesores universitarios; 69 % de los servicios de hospitales de 1000 camas o más en redes del Instituto de Salud Carlos III
  7. SEMI. Nota de prensa de la XVIII Reunión de Jefes de Servicio de Medicina Interna (21-sep-2018), sobre RECALMIN 2017 — Unas 705.000 altas en 2015; todos los hospitales cuentan con servicio de Medicina Interna
  8. SEMI. Nota de prensa del XXXVI Congreso Nacional de la SEMI (Sevilla, 11-nov-2015), sobre RECALMIN — Insuficiencia cardiaca, neumonía y otras enfermedades respiratorias como primeros diagnósticos de alta en Medicina Interna
  9. Carretero Gómez J, Chimeno Viñas M, Porcel Pérez J, Méndez Bailón M, Pérez Martínez P, Herranz Marín M, et al. RECALMIN V. Evolución de la actividad de las unidades de medicina interna del Sistema Nacional de Salud (2007-2022). Rev Clin Esp. 2025;225:211-22 (resumen) — Los servicios de Medicina Interna dan el 20 % de las altas de los hospitales generales del SNS; crecimiento de internistas por habitante y de altas entre 2007 y 2022
  10. Fernández Cambeiro M, Franco Álvarez M, Fernández Castro I, et al. (Grupo de Trabajo de Asistencia Compartida y Medicina Hospitalista). ¿Compartir desde pequeños? Análisis de los resultados de una encuesta estatal sobre asistencia compartida y medicina hospitalista dirigida a residentes. Rev Clin Esp. 2023;224(Supl 2):S107 (comunicación al congreso de la SEMI) — Encuesta difundida por los canales oficiales de la SEMI entre sus residentes (13-mar a 7-abr de 2023, 145 respuestas): 83,3 % había contestado interconsultas; rotación por interconsulta obligatoria en el 45,8 %; los autores reconocen un posible sesgo hacia centros con asistencia compartida
  11. Real Decreto 639/2014, de 25 de julio, troncalidad, reespecialización troncal y áreas de capacitación específica (texto consolidado; disposición anulada) — Áreas de capacitación específica de Enfermedades Infecciosas, Hepatología Avanzada y Urgencias y Emergencias con acceso desde Medicina Interna; norma anulada por sentencia del Tribunal Supremo de 12 de diciembre de 2016
  12. Real Decreto 589/2022, de 19 de julio, formación transversal, procedimiento de creación de títulos de especialista y áreas de capacitación específica (texto consolidado) — Cada área de capacitación específica requiere una norma de creación propia; no se ha encontrado ninguna para Medicina Interna
  13. Ministerio de Sanidad. Consulta pública previa sobre el proyecto de real decreto por el que se modifica la regulación de los diplomas de acreditación y de las áreas de capacitación específica (17-jul-2026) — La regulación de las áreas de capacitación específica está en revisión desde julio de 2026
  14. Ministerio de Sanidad. Proyectos normativos en audiencia e información pública (consultado el 16-oct-2026) — No hay ningún proyecto de nuevo plan formativo de Medicina Interna en audiencia pública
  15. SEIMC. Comunicado ante la convocatoria de elecciones generales y procedimiento para la creación de la especialidad de Enfermedades Infecciosas (5-oct-2026) — El procedimiento de creación de la especialidad de Enfermedades Infecciosas está en fase avanzada y el plazo previsto para completarlo es diciembre de 2026
  16. Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI): grupos de trabajo — Áreas de trabajo de la especialidad (cronicidad y pluripatología, enfermedades infecciosas, autoinmunes sistémicas, insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular, enfermedad tromboembólica, riesgo vascular, cuidados paliativos, hospitalización a domicilio y telemedicina, asistencia compartida y medicina consultiva, ecografía clínica, enfermedades minoritarias, entre otros)
  17. Sociedad Española de Medicina Interna (web oficial) — Nombre y web de la sociedad científica; Escuela de Investigación e Innovación y ayudas para investigación

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