Pregunta 87 · Examen MIR 2018

Se solicita su valoración al inicio del turno de noche por un paciente que no puede conciliar el sueño ya que se encuentra nervioso porque nota hormigueos en ambas manos. El paciente se encuentra ingresado tras ser intervenido esa misma mañana por un cáncer de tiroides, habiendo sido sometido a una tiroidectomía total con vaciamiento terapéutico del compartimento central. Usted le pauta un neuroléptico. A las 2 horas le avisan nuevamente porque el paciente ha comenzado con fuertes calambres musculares y se encuentra obnubilado. ¿Cuál debería ser su siguiente actuación desde el punto de vista terapéutico?

• 1

  Pautar una benzodiacepina para evitar efectos extrapiramidales.

• 2

  Pautar una dosis de choque de tiroxina para tratar un hipotiroidismo agudo.

• 3

  Pautar calcitonina subcutánea.

• 4

  Pautar calcio y vitamina D.

Respuesta correcta: opción 4