Pregunta 136 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Medicina Preventiva
Pregunta 136 · Examen MIR 2015
Ingresa en nuestra planta desde Urgencias para estudio un paciente de 80 años refiriendo pérdida de peso y malestar inespecífico centroabdominal, junto a pérdida de apetito. El proceso diagnóstico que debemos desarrollar durante su ingreso será guiado por los siguientes principios EXCEPTO:
- 1
Se realizarán todas aquellas pruebas que puedan aportar luz al proceso sospechado por el médico cubriendo el más amplio diagnóstico diferencial desde el comienzo.
- 2
El proceso asistencial se adaptará al contexto clínico individual del paciente y se buscará que éste sea partícipe de las decisiones relativas al diagnóstico y tratamiento.
- 3
Es importante pensar en primer lugar en lo más corriente, para sólo después, una vez descartadas con certeza las entidades más frecuentes, considerar lo raro.
- 4
Algunas pruebas complementarias pueden ser redundantes y no aportar valor al proceso diagnóstico, pero si al coste sanitario. Así, ante dos pruebas complementarias de rendimiento similar, se decidirá siempre por la más económica y de menor riesgo.
Respuesta correcta: opción 1 — Se realizarán todas aquellas pruebas que puedan aportar luz al proceso sospechado por el médico cubriendo el más amplio diagnóstico diferencial desde el comienzo.
Explicación
La opción correcta es la 1, porque es la única que no es un buen principio: pedir todas las pruebas desde el inicio para cubrir el diagnóstico diferencial más amplio es un abordaje indiscriminado. El estudio debe ser selectivo y escalonado, guiado por la probabilidad preprueba, adaptado al paciente y con su participación en las decisiones, como exige la Ley 41/2002.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 136
- Asignatura
- Medicina Preventiva
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 136 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Medicina Preventiva y Salud Pública, sección «Guías de práctica clínica, razonamiento clínico e interconsulta» (tema «Sistema sanitario, Atención Primaria y práctica clínica»).
- Tratados de referencia de Medicina Preventiva
- Piédrola Gil. Medicina Preventiva y Salud Pública — Fernández-Crehuet, Gestal, Delgado, Bolúmar y otros (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- PAPPS. Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud — semFYC
- Seguridad del paciente — Ministerio de Sanidad
- Calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida — Ministerio de Sanidad
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
Más preguntas de Medicina Preventiva
Todas las del MIR 2015 →MIR 2026 · Pregunta 26
Cinco momentos de la higiene de manos
MIR 2026 · Pregunta 28
Evento centinela en seguridad del paciente
MIR 2026 · Pregunta 32
Indicadores de resultado de Donabedian
MIR 2026 · Pregunta 113
Escala de Barthel y test de Pfeiffer
MIR 2026 · Pregunta 145
Grado de discapacidad reconocido en España
MIR 2026 · Pregunta 200
Violencia de género durante el embarazo
Esta pregunta cayó en el examen MIR 2015. Cuánto vale cada acierto y cada fallo: calcula tus netas.
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Medicina Preventiva para el MIR con el banco de preguntas oficiales y simulacros cronometrados en condiciones oficiales, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes. Si te pasa, aquí está explicado por qué se fallan preguntas que se saben.
Ver a qué especialidad puedo aspirar