Pregunta 90 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Urgencias
Red flags en lumbalgia
¿Cuál de las siguientes es una red-flag durante la anamnesis y exploración física de una lumbalgia?:
- 1
Dolor lumbar de patrón mecánico.
- 2
Dolor a la palpación de espinosas.
- 3
Antecedentes personales de proceso neoplásico.
- 4
Paciente de 45 años.
Respuesta correcta: opción 3 — Antecedentes personales de proceso neoplásico.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (Antecedentes personales de proceso neoplásico), ya que constituye una red-flag de alto riesgo para metástasis óseas en columna lumbar, que exige descartar patología grave antes de asumir lumbalgia mecánica.
Cómo reconocerla:
- Antecedente oncológico personal como factor de riesgo para metástasis vertebral
- Dolor lumbar con progresión rápida, nocturno o persistente en reposo
- Ausencia de mejoría con manejo conservador
La trampa: El distractor más tentador es 'Dolor lumbar de patrón mecánico' (opción 1), que muchos confunden con gravedad, pero en realidad es un signo tranquilizador típico de lumbalgia benigna.
Perla MIR: Ante lumbalgia + antecedente oncológico, piensa siempre en metástasis vertebral y no la descartes sin imagen.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 90
- Asignatura
- Urgencias
- Tema
- Red flags en lumbalgia
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 90 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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