Pregunta 40 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Infecciosas

Duración tratamiento candidemia no complicada

Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 40 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Cuál es la duración del tratamiento antifúngico en un paciente que sufre una candidemia no complicada (se han descartado endocarditis u otras causas de metástasis a distancia y el paciente ha quedado asintomático)?:

  • 1

    Dos semanas tras el primer hemocultivo negativo.

  • 2

    Dos semanas tras el hemocultivo en el que se aísla Candida spp.

  • 3

    Una semana tras el hemocultivo en el que se aísla Candida spp.

  • 4

    Tres semanas.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: Opción 1: dos semanas tras el primer hemocultivo negativo. El criterio clave es que la erradicación fúngica se confirma microbiológicamente con la negativización sostenida, punto desde el cual se inicia el cómputo.

Cómo reconocerla:

  • Candidemia no complicada con endocarditis y metástasis a distancia descartadas
  • Paciente que ha quedado asintomático tras la erradicación
  • Criterio de las guías IDSA y ESCMID para candidemia no complicada

La trampa: La opción 2 es el distractor más tentador porque confunde el inicio del tratamiento con el inicio del cómputo de su duración, ignorando que debe verificarse la respuesta microbiológica con hemocultivos negativos.

Perla MIR: En candidemia no complicada, el reloj de las dos semanas de tratamiento se enciende con el primer hemocultivo negativo, no con el aislamiento inicial de Candida.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2025
Número
Pregunta 40
Asignatura
Infecciosas
Tema
Duración tratamiento candidemia no complicada
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 40 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Infecciosas:
  • Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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