Pregunta 153 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Digestivo
Cribado de cáncer colorrectal en síndrome de Lynch
En relación con el cribado de cáncer colorrectal en el síndrome de Lynch (MLH1/MSH2), señale la opción CORRECTA:
- 1
El paciente debe hacerse colonoscopias cada 10 años desde los 50 años.
- 2
El paciente debe hacerse colonoscopias cada 5 años desde los 40 años o 10 años antes del caso más joven.
- 3
El paciente debe hacerse colonoscopias cada 1-2 años desde los 20-25 años o 2- 5 años antes del caso más joven en la familia.
- 4
El paciente debe hacerse colonoscopias solo si test de sangre oculta en heces es positivo.
Respuesta correcta: opción 3 — El paciente debe hacerse colonoscopias cada 1-2 años desde los 20-25 años o 2- 5 años antes del caso más joven en la familia.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3: colonoscopias cada 1-2 años desde los 20-25 años o 2-5 años antes del caso más joven, debido al inicio precoz y alta penetrancia del cáncer colorrectal en el síndrome de Lynch.
Cómo reconocerla:
- Inicio del cribado a los 20-25 años por riesgo de cáncer antes de los 30
- Intervalo corto (1-2 años) por la rápida progresión de adenomas a carcinoma
- Mutaciones en MLH1/MSH2 causan inestabilidad de microsatélites y tumorogénesis acelerada
La trampa: La opción 2 (colonoscopia cada 5 años desde los 40) es tentadora porque se asemeja al cribado de poliposis adenomatosa familiar, pero en Lynch el cáncer aparece más precozmente, requiriendo inicio a los 20-25 años.
Perla MIR: En síndrome de Lynch, el cribado colonoscópico debe comenzar en la segunda década de la vida y repetirse cada 1-2 años, nunca más tarde de los 25 años.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 153
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- Cribado de cáncer colorrectal en síndrome de Lynch
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 153 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Digestivo
Todas las del MIR 2025 →MIR 2025 · Pregunta 3
Colitis isquémica postoperatoria
MIR 2025 · Pregunta 4
Diástasis de rectos abdominales
MIR 2025 · Pregunta 5
Coledocolitiasis y manejo con CPRE
MIR 2025 · Pregunta 13
Cirrosis alcohólica y acantocitosis
MIR 2025 · Pregunta 23
Perforación gástrica con neumoperitoneo
MIR 2025 · Pregunta 94
Megacolon tóxico en colitis ulcerosa
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Digestivo para el MIR con el banco de preguntas oficiales y simulacros cronometrados en condiciones oficiales, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes. Si te pasa, aquí está explicado por qué se fallan preguntas que se saben.
Ver a qué especialidad puedo aspirar