Fenómeno de Raynaud y esclerodermia

Mujer de 58 años acude a urgencias por dolor en la punta de los dedos de la mano. No tiene alergias conocidas, ni hábitos tóxicos. Entre los antecedentes explica tres abortos, una apendicetomía, sensación frecuente de reflujo retroesternal y, desde hace unos 5 años aproximadamente, presenta con la exposición al frío episodios de palidez en los dedos de ambas manos que cada vez se han hecho más intensos. A la vista de la imagen, ¿cuál de las siguientes actitudes se plantea realizar en primer lugar?: Pregunta asociada a la imagen 22

• 1

  Solicitar una TC torácica.

• 2

  Valoración de tratamiento quirúrgico por cirugía vascular.

• 3

  Determinación de ANA y anti-centrómero.

• 4

  Tratamiento vasodilatador con prostaglandinas iv.

Respuesta correcta: opción 4