Pregunta 86 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Infecciosas
Mononucleosis infecciosa por virus de Epstein-Barr
Mujer de 13 años que acude a consulta por fiebre alta de 5 días de evolución, odinofagia, cefalea, dolor abdominal y astenia intensa que interfiere en su vida cotidiana. En la exploración se aprecian amígdalas rojas con membrana exudativa, maloliente. Se palpan adenopatías cervicales anteriores, posteriores, occipitales y epitrocleares. En el abdomen se palpa hígado a 1 cm y bazo a 3 cm del reborde costal. Ante esta clínica y exploración ¿qué estudio serológico pediría?:
- 1
Sarampión.
- 2
Rubeola.
- 3
Epstein-Barr.
- 4
Parvovirus B 19.
Respuesta correcta: opción 3 — Epstein-Barr.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (Epstein-Barr), ya que el cuadro de fiebre prolongada, exudado amigdalino maloliente, adenopatías epitrocleares y hepatosplenomegalia es típico de mononucleosis infecciosa por VEB en adolescentes.
Cómo reconocerla:
- Adenopatías epitrocleares, altamente sugestivas de mononucleosis infecciosa
- Esplenomegalia palpable a 3 cm del reborde costal
- Exudado amigdalino maloliente en un adolescente con fiebre de 5 días
La trampa: El sarampión (opción 1) también causa fiebre y exudado faríngeo, pero no produce adenopatías epitrocleares ni esplenomegalia, y es muy raro en población vacunada.
Perla MIR: En un adolescente con adenopatías epitrocleares + esplenomegalia + exudado amigdalino, piensa siempre en mononucleosis por VEB.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 86
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- Mononucleosis infecciosa por virus de Epstein-Barr
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 86 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Infecciosas
Todas las del MIR 2022 →MIR 2025 · Pregunta 30
Definición de infección relacionada con asistencia sanitaria
MIR 2025 · Pregunta 34
Precauciones de transmisión por gotas
MIR 2025 · Pregunta 35
Colecistitis gangrenosa con sepsis y antibioterapia
MIR 2025 · Pregunta 36
Tratamiento empírico de nocardiosis pulmonar grave
MIR 2025 · Pregunta 37
Manejo inicial del shock séptico
MIR 2025 · Pregunta 38
Diagnóstico serológico de infección por citomegalovirus
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Infecciosas para el MIR con el banco de preguntas oficiales y simulacros cronometrados en condiciones oficiales, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes. Si te pasa, aquí está explicado por qué se fallan preguntas que se saben.
Ver a qué especialidad puedo aspirar