Estudio de anemia ferropénica en varón adulto

Varón de 59 años, sin antecedentes personales, que consulta por astenia y disnea de esfuerzo de varios meses de evolución. En su historia clínica previa se observa que no acude a consulta desde hace más de diez años. En la exploración física se detecta palidez conjuntival, siendo el resto normal. El electrocardiograma es normal y en el hemograma destaca: Hb 10,6 g/dL, Hcto 31 %, VCM 75 fl, ancho de distribución eritrocitaria 22 %. ¿Cuál de los siguientes sería el paso inicial apropiado?:

• 1

  Tacto rectal y programar colonoscopia.

• 2

  Espirometría y programar broncoscopia.

• 3

  Medir haptoglobina y realizar test de Coombs.

• 4

  Medir vitamina B12 y programar biopsia de médula ósea.

Respuesta correcta: opción 1