Carcinoma hepatocelular avanzado y sorafenib

Varón de 58 años con cirrosis compensada Child A-5 secundaria a hígado graso no alcohólico, sin otros antecedentes. Refiere astenia sin anorexia ni pérdida de peso. En una ecografía abdominal de cribado y posteriormente en una TC toracoabdominal trifásica se detectan cuatro lesiones hepáticas (una de ellas de 6 cm), hipervasculares en fase arterial y con lavado en fase venosa, con invasión de vena porta y sin metástasis extrahepáticas. No se observa ascitis. ¿Cuál de los siguientes es el mejor tratamiento?:

• 1

  Quimioembolización transarterial.

• 2

  Sorafenib.

• 3

  Trasplante hepático.

• 4

  Ablación con radiofrecuencia.

Respuesta correcta: opción 2 — Sorafenib.