Pregunta 13 · Examen MIR 2022 · Asignatura: ANATOMÍA PATOLÓGICA
Enfermedad de la membrana hialina
Niña recién nacida pretérmino de 25 semanas con insuficiencia respiratoria grave en el postparto inmediato. Se inicia la reanimación, pero a los 30 minutos empeora y fallece. ¿Cuál es el diagnóstico histopatológico de la imagen?: Pregunta asociada a la imagen 13
- 1
Aspiración de meconio.
- 2
Neumonía intraútero.
- 3
Malformación pulmonar.
- 4
Enfermedad de la membrana hialina.
Respuesta correcta: opción 4 — Enfermedad de la membrana hialina.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4 (Enfermedad de la membrana hialina), porque en un pretérmino extremo de 25 semanas el déficit congénito de surfactante causa distress respiratorio inmediato y membranas hialinas en la histología.
Cómo reconocerla:
- Edad gestacional de 25 semanas (inmadurez pulmonar extrema)
- Insuficiencia respiratoria grave desde el primer minuto de vida
- Progresión rápida a fallo respiratorio irreversible en menos de 30 minutos
La trampa: El distractor más tentador es la aspiración de meconio, pero se descarta porque requiere líquido amniótico teñido de meconio y suele ocurrir en recién nacidos a término o posmaduros, no en pretérminos extremos de 25 semanas.
Perla MIR: En el MIR, ante un pretérmino extremo con distress respiratorio inmediato y muerte precoz, piensa siempre en enfermedad de la membrana hialina por déficit de surfactante.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 13
- Asignatura
- ANATOMÍA PATOLÓGICA
- Tema
- Enfermedad de la membrana hialina
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 13 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Robbins y Cotran. Patología Estructural y Funcional (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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