Artritis aguda y artrocentesis diagnóstica

Varón de 55 años con antecedentes de hiperuricemia que acude a urgencias por presentar un primer episodio de dolor agudo muy intenso e invalidante en rodilla derecha acompañado de enrojecimiento, tumefacción e hinchazón. Febrícula de 37,5 ºC. ¿Cuál de las siguientes es la actitud más recomendable a seguir?:

• 1

  Realizar artrocentesis y enviar el líquido sinovial al laboratorio para evaluar presencia de cristales y gérmenes.

• 2

  Empezar tratamiento con colchicina porque está sufriendo un episodio de gota.

• 3

  Empezar tratamiento con un AINE y alopurinol para tratar el episodio de gota y la hiperuricemia.

• 4

  Empezar tratamiento con un AINE, alopurinol y un antibiótico para tratar el episodio de gota, la hiperuricemia y la probable infección.

Respuesta correcta: opción 1 — Realizar artrocentesis y enviar el líquido sinovial al laboratorio para evaluar presencia de cristales y gérmenes.