Pregunta 21 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Dermatología
Pápulas de Gottron y dermatomiositis
La presencia de lesiones cutáneas en forma de pápulas violáceas en dorso de articulaciones interfalángicas, como las que se aprecian en la figura, son muy características de: Pregunta asociada a la imagen 21
- 1
Lupus cutáneo subagudo.
- 2
Porfiria cutánea tarda.
- 3
Dermatomiositis.
- 4
Artropatía psoriásica.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3, dermatomiositis. Las pápulas de Gottron (pápulas violáceas en dorso de articulaciones interfalángicas) son patognomónicas y reflejan la vasculopatía microangiopática con depósito de inmunocomplejos en la dermis papilar.
Cómo reconocerla:
- Pápulas violáceas localizadas específicamente en dorso de articulaciones interfalángicas
- Signo patognomónico presente en hasta el 70% de los casos, con valor diagnóstico incluso antes de la debilidad muscular
La trampa: El lupus cutáneo subagudo también da lesiones en zonas fotoexpuestas, pero presenta placas anulares o psoriasiformes, no pápulas violáceas en dorsos interfalángicos.
Perla MIR: Pápulas violáceas en dorsos interfalángicos (Gottron) + debilidad proximal simétrica orienta a dermatomiositis; confirma con CK, EMG y anticuerpos anti-Mi2 o anti-TIF1γ.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 21
- Asignatura
- Dermatología
- Tema
- Pápulas de Gottron y dermatomiositis
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2021, pregunta oficial nº 21 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Bolognia. Dermatología (Elsevier)
- Fitzpatrick. Dermatología en Medicina General
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Dermatología
Todas las del MIR 2021 →MIR 2025 · Pregunta 9
Dermatitis fitofototóxica por berloque
MIR 2025 · Pregunta 17
Queilitis actínica y carcinoma escamoso labial
MIR 2025 · Pregunta 18
Úlcera pigoide y tratamiento con corticoides
MIR 2025 · Pregunta 19
Penfigoide ampolloso diagnóstico y tratamiento
MIR 2025 · Pregunta 20
Porfiria variegata
MIR 2025 · Pregunta 21
Dermatitis del pañal candidiásica
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Dermatología con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.
Empezar diagnóstico